Удаление грыж позвоночника, или микродискэктомия (например, на поясничном уровне) – это малоинвазивная операция по устранению патологически измененного межпозвонкового диска, деформация которого привела к выпячиванию его тела за пределы пространства между позвонками и сдавлению связок, спинномозговых нервных корешков и другим нарушениям.
К хирургическому удалению грыжи диска прибегают в том случае, если консервативное лечение не дает эффекта, и хроническая боль в спине, сопровождаемая неврологической симптоматикой, сохраняется и усиливается.

Показания к удалению грыж позвоночника:

• отсутствие эффекта от консервативной терапии;
• большой размер грыжи;
• слабость и онемение в конечностях;
• атрофия мышц;
• некупируемый более месяца-полутора болевой синдром;
• дискогенная миелопатия;
• синдром позвоночной артерии с транзиторными ишемическими атаками.

Противопоказания к удалению грыж позвоночника:

• инфекционные заболевания мышц, позвонков и кожи;
• декомпенсированные хронические патологии.

Подготовка к удалению грыж позвоночника
Оптимальный метод лечения позвоночной грыжи определяет врач-нейрохирург на основе визуального осмотра пациента и объективных данных о его самочувствии, а также по результатам лабораторной и инструментальной диагностики. Специалист может назначить комплексное обследование, включающее в себя магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, рентгенографию с функциональными пробами для исключения нестабильности одного из позвонков.
Назначив дату плановой операции, нейрохирург дает пациенту направление на сдачу предоперационного комплекса анализов (комплекс «Госпитальный»). Собственная лаборатория клиники DL Med и современное диагностическое оснащение позволяют пройти все необходимые исследования быстро и с комфортом.

Как проходит удаление грыж позвоночника
Операция проводится под общей анестезией. Предварительно делается так называемая рентгенологическая разметка, которая позволяет хирургу максимально точно локализовать грыжу. Затем через разрез величиной всего в 3 см хирург, не затрагивая мышцы, связки и нервы, аккуратно удаляет грыжу. Все манипуляции проводятся микроинструментами, с использованием рентген-навигации и увеличительной оптики в течение 30-90 минут. После завершения процесса рана ушивается, пациент переводится в палату и уже через 5-6 часов может самостоятельно ходить.

Восстановление после удаления грыж позвоночника
После удаления грыж позвоночника пациент уже на третьи сутки выписывается домой с рекомендациями по реабилитации, полный курс которой занимает в среднем от одного до полутора месяцев. Практика показывает, что боли, вызванные грыжей, у большинства пациентов проходят сразу же после операции.
Существенно ускорить восстановление помогают физиотерапевтические процедуры лазеро- и магнитотерапии, назначаемые через 4-5 дней после операции и проводимые курсами.

Замена позвонков – нейрохирургическая операция, при которой тело поврежденного позвонка полностью удаляется и замещается искусственными имплантами из титана. Такие вмешательства проводятся для разгрузки и стабилизации позвоночного канала после разрушения тела позвонка из-за травмы, опухоли, спондилита, остеопороза, спондилёза.
Полная замена тела позвонка производится лишь в случаях, когда консервативные методы лечения не принесли желаемого результата.

Показания к замене позвонков:

• сильное разрушение позвонка;
• неврологические нарушения;
• «стреляющие» боли, не поддающиеся купированию;
• остеопорозные переломы позвонков;
• сильные боли по всему позвоночнику;
• излишнее разрастание костной ткани;
• смещение позвонка с давлением на внутренние органы.

Противопоказания к замене позвонков:

• нарушение свертываемости крови;
• декомпенсированные хронические патологии;
• онкопатологии;
• тяжелый артрит;
• выраженная дегенерация межпозвоночного диска;
• ранний детский и глубокий пожилой возраст пациента;
• беременность и лактация.

Подготовка к замене позвонков
Решение о замене позвонков имплантами принимает врач-нейрохирург на основе визуального осмотра пациента и объективных данных о его самочувствии, а также по результатам лабораторной и инструментальной диагностики. Специалист может назначить комплексное обследование, включающее в себя магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию или рентгенографию.

Как проходит операция по замене позвонков
Операция проводится под общей анестезией. После обеспечения доступа к операционному полю через небольшие разрезы нейрохирург удаляет поврежденный позвонок и на его место устанавливает титановый имплант, который закрепляется с помощью скоб, винтов или стержней (в зависимости от отдела позвоночника, в котором проходит замена) и специального костного материала. Как правило, операция проходит в два этапа и занимает около полутора-двух часов.
После завершения процесса рана ушивается, пациент переводится в палату.

Восстановление после замены позвонков
После замены позвонков пациент обычно остается в стационаре от 12 до 18 дней. Уже в клинике начинаются первые реабилитационные процедуры под наблюдением врача-нейрохирурга, вертебролога и физиотерапевта. Большинство пациентов могут ходить уже через несколько дней после хирургического вмешательства при условии неукоснительного соблюдения всех рекомендаций специалистов.

Шейная дискэктомия, или дискэктомия с имплантированием межтелового кейджа в шейном отделе – это операция по удалению межпозвонковой грыжи и стабилизации оперируемого сегмента специальным имплантом, который называется кейдж.
По сути дела, это протезирование поврежденного сегмента позвоночника с сохранением таких важных параметров, как высота и угол наклона. Имплант (как правило, титановый) полый внутри и заполняется специальным составом – синтетической костью из гидроксиаппатита. В последствии собственная костная ткань пациента прорастает сквозь кейдж, и два позвонка надежно стабилизируются.

Показания к шейной дискэктомии:

• неэффективность консервативной терапии;
• неврологические нарушения;
• сильные боли, не поддающиеся купированию;
• онемение мышц;
• нарушение мозгового кровообращения;
• нарушение подвижности шейного отдела позвоночника.

Противопоказания к шейной дискэктомии:

• нарушение свертываемости крови;
• декомпенсированные хронические патологии;
• онкопатологии;
• беременность и лактация.

Подготовка к шейной дискэктомии
Решение о шейной дискэктомии принимает врач-нейрохирург на основе визуального осмотра пациента и объективных данных о его самочувствии, а также по результатам лабораторной и инструментальной диагностики. Специалист может назначить комплексное обследование, включающее в себя магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию или рентгенографию с функциональными пробами для исключения нестабильности одного из позвонков.

Назначив дату плановой операции, нейрохирург дает пациенту направление на сдачу предоперационного комплекса анализов (комплекс «Госпитальный»). Собственная лаборатория клиники DL Med и современное диагностическое оснащение позволяют пройти все необходимые исследования быстро и с комфортом.

Как проходит шейная дискэктомия
Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, через маленький разрез (не больше 4 см) по кожной складке спереди. Удаление грыжи и установка кейджа происходит под контролем электронного нейрохирургического микроскопа, что обеспечивает ювелирную точность всех манипуляций. После завершения процесса рана ушивается, пациент переводится в палату.

Восстановление после шейной дискэктомии
Уже на следующий день после операции пациент может вставать, а через 3 дня – и вовсе вернуться к привычной жизни с условием, что будет строго соблюдать все рекомендации врача. Полная реабилитация наступает через 3-4 месяца: именно столько нужно, чтобы кейдж полностью вживился в позвоночник.

Ультраточная лечебная блокада под контролем цифровой рентген-операционной С-дуги позволяет устранять хронические изнуряющие или острые приступообразные боли в самые короткие сроки.

Точно, безопасно, контролируемо, всего за один визит в клинику пациент быстро и надолго избавляется

• от болей в спине;
• от болей в суставах;
• от болей в голове.

Прицельное введение препарата прямо в очаг воспаления позволяет достигать максимального обезболивающего эффекта на длительное время, а цифровой рентген-контроль при безопасной минимальной дозе облучения позволяет исключить любые риски и ошибки.

Вертебропластика – малоинвазивная операция, позволяющей укрепить или восстановить позвонки с помощью костного цемента. Применяется для предотвращения разрушения тканей позвоночника при таких сосудистых аномалиях, как, например, гемангиома.

Показания к вертебропластике:

• остеопороз;
• гемангиома, доброкачественные новообразования;
• метастазы;
• последствия травм.

Противопоказания к вертебропластике:

• воспаления, затрагивающие костную ткань позвонков;
• перелом тела позвонка;
• патологии кровеносной системы;
• индивидуальная непереносимость компонентов костного цемента.

Подготовка к вертебропластике
Решение о необходимости проведения вертебропластики принимает врач-нейрохирург на основе визуального осмотра пациента и объективных данных о его самочувствии, а также по результатам лабораторной и инструментальной диагностики. Специалист может назначить комплексное обследование, включающее в себя магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию или рентгенографию с функциональными пробами для исключения нестабильности одного из позвонков.

Назначив дату плановой операции, нейрохирург дает пациенту направление на сдачу предоперационного комплекса анализов (комплекс «Госпитальный»). Собственная лаборатория клиники DL Med и современное диагностическое оснащение позволяют пройти все необходимые исследования быстро и с комфортом.

Как проходит вертебропластика
Процедура, по сути, представляет собой пункционное вмешательство: под местной анестезией через небольшие проколы хирург специальной иглой вводит биосовместимый костный цемент в позвонок, нуждающийся в восстановлении. Застывание состава занимает 10 минут, вся операция в целом длится от 30 до 60 минут. Позвоночник становится более прочным и гибким, а спустя несколько дней болевой синдром окончательно проходит.

Восстановление после вертебропластики
Из-за малотравматичности вертебропластики пациент после короткого периода восстановления может сразу же вернуться к привычной жизни.

Вообще при использовании минимально инвазивных вмешательств длительность стационарного лечения составляет не более 2 суток. Сроки восстановительного периода строго индивидуальны. В среднем они составляют от одного до полутора месяцев и зависят от объема проведенной операции, результаты которой и хирург, и сам пациент могут оценить уже в первые сутки.

Фиксация или реконструкция дегенеративного стеноза со стабилизацией позвоночно-двигательного сегмента транспедикулярными системами – один из видов терапии патологического сужения позвоночного канала из-за межпозвоночных грыж и других заболеваний позвоночника.

Это хирургический метод, суть которого – снятие компрессии спинного мозга, фиксация позвоночника в физиологическом положении и создание максимально благоприятных условий для правильного распределения нагрузки при физической работе. Для этого используются так называемые транспедикулярные импланты, которые стабилизируют позвоночник и не дают ему смещаться. Для разных отделов позвоночника используются разные системы.

Стеноз позвоночника без лечения может привести к нарушению движений нижних конечностей, поэтому при возникновении первых же симптомов этого недуга необходимо срочно обратиться к врачу-нейрохирургу.

Показания для фиксации позвоночника транспедикулярными системами:

• травмы (вывихи и переломы позвонков);
• дегенеративные процессы;
• врожденные и приобретенные деформации позвоночника (например, сколиоз);
• новообразования в позвоночнике;
• листез (соскальзывание) позвонков;
• образование ложных суставов;
• последствия операций на позвоночнике.

Противопоказания для фиксации позвоночника транспедикулярными системами:

• локальная деградация костной ткани при остеопорозе и остеопении;
• местные воспалительные процессы;
• индивидуальная непереносимость металла;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• онкопатологии позвоночника;
• беременность и лактация.

Подготовка к фиксации позвоночника транспедикулярными системами
Решение о необходимости проведения фиксации позвоночника транспедикулярными системами принимает врач-нейрохирург на основе визуального осмотра пациента и объективных данных о его самочувствии, а также по результатам лабораторной и инструментальной диагностики. Специалист может назначить комплексное обследование, включающее в себя магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию или рентгенографию с функциональными пробами для исключения нестабильности одного из позвонков.

Назначив дату плановой операции, нейрохирург дает пациенту направление на сдачу предоперационного комплекса анализов (комплекс «Госпитальный»). Собственная лаборатория клиники DL Med и современное диагностическое оснащение позволяют пройти все необходимые исследования быстро и с комфортом.

Как проходит фиксация позвоночника транспедикулярными системами
Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Его длительность зависит от объема и вида проводимых манипуляций. На сегодняшний день установку металлоконструкций на позвоночник проводят открытым или перкутанным (чрезкожным) способом. Разделяют в основном три вида таких операций: транспедикулярная фиксация, транскутанная стабилизация и динамическая стабилизация.

Наши специалисты выбирают максимально эффективный и безопасный метод лечения с использованием современных малоинвазивных технологий, что позволяет существенно снизить риски осложнений и сократить период послеоперационного восстановления пациента.

Восстановление после фиксации позвоночника транспедикулярными системами
Уже на 3-5-й день после операции пациент может вставать. Чтобы снизить нагрузку на прооперированную зону позвоночника, рекомендуется ношение специальных ортопедических корсетов или бандажей. Полное восстановление наступает в разные сроки, что зависит от объема вмешательства и типа установленной транспедикулярной системы. В среднем реабилитация длится от двух недель до четырех месяцев.